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秋冬季節來臨,敏感肌膚可能開始脫皮、乾燥、有刺癢感,

或者產生大片泛紅的肌膚狀況,

若你原本就屬於酒糟膚質,在此換季時節更要小心復發

才能在秋冬時,依舊維持最佳的肌膚狀態。

 

 

《酒糟性皮膚炎‧發展四階段》

酒糟性皮膚炎血管受損發炎所造成的病變,一般發生在鼻子、兩頰、下巴部位,

依病程來說大致可分為四個時期,但並非完全按照這四個階段依序發展,

有少數人由眼睛紅腫開始,有的則是突然的臉部發紅,

可藉由喝酒、熱飲、抽煙、辛辣刺激食物、激烈運動或情緒反應等所誘發。

 

※四個階段:

1.            臉頰潮紅:臉部泛紅情形持續幾個小時或幾天就會消退

2.            血管擴張、出現類似青春痘的丘疹:臉部泛紅情形持續不退,有時類似紅斑性狼瘡的蝴蝶斑

3.            臉部產生紅色丘疹或膿疹

4.            長期發炎造成皮膚纖維化:出現紅色結節組織增生,使鼻子變大、變形(鼻贅疣)形成酒糟鼻

一些人會合併眼部不適,眼睛乾澀或紅眼等症狀。

 

另外,還有一種稱之為「藥因性酒糟性皮膚炎」,

即是過度使用類固醇製劑或刺激性護膚產品,造成微血管加速擴張,

患者必須長期使用類固醇藥膏來控制,否則肌膚就會臉紅、敏感,

只要吃辛辣食物、飲酒、熱飲、日曬,臉部就會反覆漲紅,時間一久便會形成酒糟肌膚

 

類固醇藥膏對部分患者初期的反應還不錯,

但是一段時間後反而會加速惡化,且不易回復,因此衍生為更嚴重的酒糟膚質。

酒糟性皮膚炎雖然不容易治療,但可以提早預防及謹慎治療來控制酒糟肌膚蔓延。

初期建議用口服或外擦抗生素來治療,

明顯的血管擴張、已有酒糟鼻、出現局部組織肥厚時,

就必須考慮用染料雷射虹彩光予以治療。

 

《酒糟肌膚‧完全治療三部曲》

治療酒糟性皮膚炎必須十分有耐心,

由於酒糟是特殊的血管免疫疾病,慢性的體質問題,

所以併發後還得面臨經常性的復發情形。

除了吃、擦抗生素或進行雷射手術,生活習慣的行為治療,

注意並隔離刺激因子才是治療成功的關鍵。

 

當醫師進行診斷及治療後,協助使酒糟肌膚不再增生,

更要由肌膚深層來照護與保健,

在適當的療程加上術後照護下讓皮脂膜有時間慢慢重建,

降低血管擴張及酒糟肌膚復發的機率。

 

※完全治療三部曲

1.            藥物治療

2.            外科雷射手術

3.            日常肌膚保養

 

l           藥物治療

藥物治療分為口服和外用二種方式。

對於產生膿疱、化膿病灶的患者,可使用口服抗生素來治療,

如Tetracycline、Minocycline、Erythromycin、Doxycycline等,

如果口服抗生素沒有效果,也可嚐試使用A酸(Isotretinoin)來治療,不過懷孕婦女不得使用。

外用藥物治療,則是使用含有Metronidazole、Imidazoles、Azelaic acid或Tretinoin成分的藥膏塗抹於患部。

一般來說,不論是口服或外用的藥物治療對發炎反應都有不錯的成效,

然而,泛紅的血管病灶是無法藉由藥物來治療的。

 

l           外科雷射手術

治療原理是利用特定波長的光線,

藉由血紅素吸收,將熱能導入血管,讓血管封閉起來,

這樣就能使擴張的血管萎縮,不再呈現擴張的現象。

針對血管擴張明顯或是已經有酒糟鼻形成的患者,

應考慮雷射手術治療,一般是採用染料雷射虹彩光

 

雷射比較.jpg 

 

DCD – 擊發作用過程示意 

步驟一:雷射擊發前先噴灑冷煤降低表皮溫度

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步驟二:進行擊發

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表皮在雷射治療時有低溫保護,血管被收縮破壞但不會傷害表皮,減輕病患疼痛感。 

 

l           日常肌膚保養 

酒糟性皮膚炎雖然是無法根治的,但卻可以經由治療使肌膚回復穩定狀態,

不要以為無法根治而忽略治療和保養,反倒使皮膚變得更糟,

治療酒糟性皮膚炎的目標就是在於改善症狀和緩解肌膚惡化情況。 

「預防勝於治療」對酒糟性皮膚炎的患者是相當重要的

平日妥善而正確的肌膚照護方式才能遠離酒糟肌膚的發生。

  

《皮膚專科醫師‧對酒糟肌膚才是保障》 

 

酒糟性皮膚炎,是一種特殊的血管免疫疾病,

是屬於血管與皮脂腺相關的問題,目前被視為血管組織的免疫發炎反應。

尤其,酒糟肌膚好發於我們的臉部,關乎顏面的問題,

當然應該找皮膚專科醫師來檢測、診斷並予以治療。

若非由皮膚專科醫師進行診斷,恐有誤診的情形發生,

更甚是使原本僅是敏感脆弱的肌膚因不慎照護之下形成酒糟肌膚的可能。

  

l           誤診的可能性

造成臉部肌膚泛紅有多種可能性,

如肌膚脆弱受損的敏感性肌膚、痘痘生長而發紅肌膚等。

若沒有皮膚相關知識的基礎以及臨床經驗的操練,

將泛紅問題當作皮膚過敏濕疹來治療,長期使用類固醇製劑之下,

卻使得肌膚萎縮,加重微血管增生及泛紅,反而加重酒糟性皮膚炎的症狀。

  

l           混合型肌膚的可能

血管刺激而造成臉部泛紅的成因相當複雜,通常不太可能僅是單一原因造成,

醫師的檢視、診斷與治療都有可能影響到肌膚問題變好或變壞。

每個人的體質皆不相同,酒糟肌膚有可能伴隨表皮肌膚受損,

敏感的脂漏性皮膚也可能潛藏酒糟性皮膚炎,

因此一定需要由專科醫師針對個人體質及各種因素加以檢視。

  

治療時程最少需要3-6個月的時間,並不是多吃、擦抗生素或一次雷射手術就能完全治癒。

除了讓酒糟肌膚不再增生之外,更要在全面照護之下讓皮脂膜有時間慢慢重建。

有選對專科醫師、有耐心維持作息、持續用藥以及依照指示照護肌膚,才是完整的治療之道。

 

 

 

延伸閱讀:http://tw.myblog.yahoo.com/shine_skin

 

 

 

 

 

王朝輝醫生.jpg 

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shineskin0911 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(3) 人氣()


留言列表 (3)

發表留言
  • Echol
  • 感恩呢

    不得不推一下!
    原來王醫師總是在有限的門診時間裡盡量解說詳細之外...
    回到家還不吝致力於推廣更詳盡正確的保養和治療觀念!!!
    (著實讓小的好生敬佩~ O_O)

    其實真的覺得保養還是要靠自己願意去理解跟吸收...
    不得其門而入時,短暫仰賴醫師專業的指示方向,
    但回到家時的認知作業才是持續美肌的關鍵要務啊!

    感謝經驗老道的DR. SHINE
    百忙之中還那麼無私大方地和我們分享這些專業保養知識唷! ^o^

  • 喔喔,感謝你的熱心支持阿.......

    shineskin0911 於 2010/01/20 01:02 回覆

  • Amber
  • 王醫師您好,因為我看到您這篇有關酒糟性皮膚,所以想請問您看看我的症狀是否也是屬於酒糟性皮膚,我的臉有時候也會突臉的發紅且還會有灼熱感,遇到悶、熱的地方會特別嚴重,沒有運動時也會,但是在運動後更加的嚴重,且還會連帶的眼睛的部份也會有灼熱感的感覺,很不舒服,在以前(十年前)時臉是幾乎一整天持續的紅及灼熱,且也曾因為臉太灼熱感到不舒服,而使在顴骨皮膚的部位好像有被灼傷的感覺產生傷口,之後傷口好了,有留下疤,但在我看來覺的有點像紅斑的感覺,別人誤以為是雀斑,有時臉也會感覺到癢然後就會長出小顆的東西,之後抓了就好像會留下像紅斑,因為不知道是什麼原因,所以想請問王醫師我的情是酒糟性皮膚嗎?? 謝謝...

    ps.因為十年前的情況是讓我感到很不舒服,雖然我現在沒有像十年前那樣整天都是持續的紅及灼熱,但現在有時候就像會發作一樣,不過我現想我到現在都還會有這樣的情況
  • shineskin0911
  • Dear Amber,
    依照你描述的情況聽來的確是類似酒糟性膚質,
    但因為沒有親自診斷,是無法給予正確的判斷,
    建議你前來診所進行診察,依你的實際膚質,
    再給予你適當的建議。

    你可先來電預約時間:02-29566600

    謝謝。